更年期是女性的一个特殊时期,是指从卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内。妇女进入更年期后,月经发生了变化,性生活能力下降,因而一些人认为到了这个时期就不需要采取避孕措施了,还有一些女性认为更年期还有一定的生育能力,还应该用原来惯用的方法继续避孕。事实上,这些观点都不完全正确。那么,女性应当怎样正确对待更年期避孕问题呢?
从妇女的生理进程来看,更年期妇女的生殖功能是一个逐渐衰退的过程,在这个过程中,卵巢功能是逐渐衰退而不是突然中止的。在这漫长的时期内,更年期妇女的月经虽然不规则,经量也明显稀少,但仍有不规则的排卵。而只要有成熟的卵泡排出,就有怀孕的可能。所以更年期妇女并未完全丧失生育能力,也就是说需要继续避孕。
用年龄来判断女性绝经是否可行呢?女性绝经一般发生在45岁到55岁之间,但准确的年龄因人而异,不同地区和不同民族之间也略有差别。据世界卫生组织提供的一项资料表明,40岁-44岁的妇女每年的怀孕率保持在10%左右,45岁-49岁的妇女中尚有2%-3%的妊娠率。所以说,年龄只是一个参考,不能用来作为判断是否需要避孕的指标。
那么,更年期的妇女是否继续用原来的方法避孕就万事大吉了呢?事实并不尽然。
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许多适合年轻妇女的避孕方法并不适合更年期妇女。因为更年期妇女体内的激素水平、生殖器官的功能都有较大的变化,故而更年期妇女采用的避孕措施要根据年龄、体质和有无其他疾病等因素来综合考虑。目前用于女性避孕的方法主要有安全期避孕法、药物避孕法和工具避孕法三种。由于更年期月经周期不规则,推算排卵日是一件很困难的事,因此,安全期避孕法已不“安全”,不宜采用。另外,由于更年期女性体内激素水平的变化,45岁以后的妇女应该禁用口服避孕药和避孕针。工具避孕包括宫内节育器、避孕套、阴道膈膜三种。一直使用宫内节育器的妇女,在更年期可暂不取出,一般情况下,可待绝经后半年至一年内取出。未放置宫内节育器的妇女不适合在更年期时再放置。对于绝经前月经稀少的女性用避孕套避孕比较好,避孕套的润滑剂还可以使阴道黏膜得以滑润,避免干燥摩擦引起的不适。另外,更年期体内激素的变化使阴道黏膜萎缩变薄,降低抗感染的能力,应用避孕套可以减少阴道感染。更年期妇女也可以使用阴道隔膜或避孕药膜等外用药具。
使用正确的避孕方法是拥有安全、幸福的性生活的基础,所以更年期的女性一定不要忽视这个问题。